Conseils d'utilisation pour la pose d'implants dentaires Prowital

  • Suivi des pièces prothétiques
  • Emballage Pièces Prowital
  • Implant et tournevis Prowital
  • Vis de couverture
  • Vis de cicatrisation Prowital
  • Prise d'empreinte
  • Transfert d'empreinte
  • Pilier PEEK provisoire
  • Pilier boule Prowital
  • Pilier barre Prowital
  • Vis definitive et vis  laboratoire Prowital
  • Prothèse sur implant Prowital
Suivi des pièces prothétiques Emballage Pièces Prowital Implant et tournevis Prowital Vis de couverture Vis de cicatrisation Prowital Prise d'empreinte Transfert d'empreinte Pilier PEEK provisoire Pilier boule Prowital Pilier barre Prowita Vis definitive et vis  laboratoire Prothèse sur implant Prowital

Conditionnement de l’implant

Le conditionnement de l’implant est  très innovant. Le chirurgien saisit l’implant très  simplement  sans le toucher donc  sans le contaminer.
L’implant est livré en double emballage stérile avec son code couleur en fonction du diamètre.
Jaune : diamètre 3.5 mm
Rouge : diamètre 4.3 mm
Bleu : diamètre 5 mm
L’implant est conditionné avec la vis de couverture.
Le stick code barre de l’implant doit être conservé dans le dossier (papier ou informatique )du patient


Déballer, ouvrir et prendre l’implant.
L’implant est livré sous blister en double emballage stérile.  Avant de déconditionner l’implant, il faut s’assurer que l’enveloppe d’emballage soit intacte et que l’implant corresponde aux données inscrites  sur le stick de traçabilité.
Le blister est fermé par  la fiche de renseignements  des données de l’implant .
Cette fiche, pour des raisons évidentes  de sécurité, est conservée dans le dossier du patient et sera la preuve irréfutable de traçabilité en cas de litige.
Une fois le blister ouvert, il suffit d’exercer une légère pression avec le pouce sur le plateau qui supporte l’implant de façon à le présenter et engager très facilement le porte implant. Avec un léger mouvement de rotation l’implant est dégagé de son support pour être présenté dans l’alvéole osseuse, soit à la main soit directement avec la contre angle.

Insertion de l’implant dans le site osseux
L’implant est vissé dans le site osseux soit à la main soit avec le contre angle. Un couple de serrage de 40 Ncm est suffisant pour assurer une parfaite stabilisation primaire de l’implant et évite ainsi les contraintes négatives  de compression sur l’os.
Le porte implant  est percé en regard des cames positives situées dans le col de l’implant. Ce repère de positionnement sera toujours en position vestibulaire en fin d’insertion de l’implant dans le site osseux.
Le porte implant peut alors être retiré.
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Voir les références d'implants
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La vis de couverture
La vis de couverture est livrée dans le blister avec l’implant. Le tournevis est légèrement cranté pour assurer un excellent maintien de la vis de couverture. La vis de couverture est alors vissée manuellement dans l’implant sans force ni pression excessives.

Fermeture du site implantaire
La mise en place de l’implant Prowital peut se concevoir soit conventionnellement, en méthode enfouie avec suture du lambeau, soit en méthode non enfouie. Dans ce cas une gamme très complète de bagues de cicatrisation gingivale est disponible. La switch platform permet au chirurgien de choisir sa bague de cicatrisation. Une gamme de piliers temporaires ( P.E.E.K.) est aussi disponible en cas de mise en charge immédiate d’une prothèse transitoire. Suivant le concept du “ switching “ le praticien prothésiste choisit le diamètre du pilier P.E.E.K. en fonction du profil d’émergence prothétique indépendamment du diamètre de l’implant.

Période de cicatrisation
La période de cicatrisation est dépendante de la qualité et de la densité osseuse du patient. Il faudra respecter, en moyenne, une période de cicatrisation entre 6 semaines et 4 mois.

Cicatrisation gingivale

Toujours fidèle au concept du “ switching “ , la cicatrisation des tissus mous, peut être  guidée  avec des bagues de cicatrisation gingivale cylindriques ou évasées qui ne correspondent pas au diamètre de l’implant.
Il est recommandé de laisser dépasser la bague de cicatrisation gingivale de 1.5mm au dessus de la muqueuse gingivale.
La gamme des bagues de  cicatrisation se décline pour les 3 diamètres en 3 longueurs, 2mm – 4mm – 6mm.

Le couple de serrage préconisé est de 20Ncm

Empreintes 

 Le concept implant Prowital offre la possibilité de prendre  l’empreinte soit en méthode ouverte soit en méthode fermée pour transférer la position exacte de l’implant au laboratoire de prothèse.
Les transferts d’empreintes sont livrés avec le code couleur  identique à celui de l’implant.
Avant  de prendre l’empreinte, il est impératif de positionner la capsule d’empreinte sur le transfert .
Cette capsule reste dans le matériau d’empreinte et permet au prothésiste dentaire de repositionner le transfert dans son empreinte, avant la coulée du maitre modèle, sans aucune erreur de repositionnement.
L’enregistrement de l’occlusion peut être fait directement  en positionnant la capsule sans ailette sur  le transfert d’empreinte.

Pour des raisons évidentes de précision de transfert des données au laboratoire, ces capsules ne sont pas réutilisables.
Voir les références d'empreintes dentaires

Restaurations prothétiques Le pilier P.E.E.K.

Le pilier P.E.E.K. est positionné et vissé dans l’implant en fin d’intervention. Le pilier P.E.E.K est présenté avec un épaulement pré défini  qui peut être modifié avec une fraise diamantée montée sur turbine. Il est recommandé , pour cette étape de monter le piler P.E.E.K. sur un analogue de laboratoire et de faire cette préparation  à l’extérieur de la  salle “ de chirurgie “  ou au laboratoire de prothèse.
Il  est conseillé de faire une marque en regard de la came vestibulaire du pilier P.E.E.K pour éviter les erreurs de repositionnement.

Le pilier P.E.E.k. est donné pour une durée de vie dans la bouche du patient d’un  maximum de 180 jours.
Couple de serrage préconisé
Vis de couverture de l’implant : serrage manuel doux.

Attachements boules

Les attachements boules peuvent être vissés directement dans l’implant en fin d’intervention pour stabiliser une prothèse adjointe, partielle ou totale.

Couple de serrage recommandé : 30Ncm .

Piliers à épaulement ou piliers barre

Les piliers à épaulement  peuvent être vissés directement dans l’implant en fin d’intervention. Couple de serrage recommandé : 30Ncm.
Le pilier à épaulement est protégé par une  coiffe de couverture pendant la phase de réalisation de la prothèse définitive, au laboratoire.
L’empreinte est réalisée avec un transfert spécial pour pilier à épaulement.

Piliers définitifs

Tous les piliers définitifs sont livrés avec 2 vis à l’exception des piliers boules et barres :
- Une noire en acier pour le laboratoire.
- Une en titane pour le praticien  lors de la mise en place de la prothèse dans la bouche du patient.

Couple de serrage préconisé

Vis de couverture de l’implant : serrage manuel doux
Piliers définitifs : 30Ncm
Il recommandé de vérifier le couple de serrage des différents piliers   5 minutes après les mises en place.

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Voir les références des pièces prothétiques
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Documentation

Protocoles pré-opératoires

Toute intervention chirurgicale repose sur l’élaboration d’un plan de traitement, en coopération avec ...

Conseils d’utilisation pour les implants

Insertion de l’implant dans le site osseux, la vis de couverture, fermeture du site implantaire, période de cicatrisation ...

Informations sur les forets dentaires

Tous les forets ont des repères de profondeur en rapport exact avec la longueur de l’implant. Il est recommandé d’utiliser les bagues du kit de profondeur ...

Piliers barre et piliers boule

Documentation (.pdf) sur la gamme complète des piliers barre et piliers boule Prowital ...

Système Locator ®

Documentation (.pdf) sur les kits et instruments Locator ® .

Implants dentaires Prowital Plus

Le praticien chirurgien exploite le volume osseux, le praticien prothésiste exploite les profils esthétiques des restaurations cosmétiques ...

Documentation succincte pour les Prothésistes

Les mêmes instruments peuvent être utilisés aussi bien pour la chirurgie que pour la prothèse. Un seul tournevis, une seule clé dynamométrique ...